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东南早报电话)0595-2261-7368,Q同号:644-000-595郭老师近日，重庆市中医院里，每月举行的处方点评工作会正在激烈地讨论着，处方是否规范、用药是否适宜等，都是讨论的话题。而此前，该院一位医学博士因为开出“超60味大处方”，被暂停处方权。
应该说，绝大多数医务工作者兢兢业业地履行着救死扶伤的天职，维护着医生职业的圣洁。2014年年初，退休后仍坚持坐诊27年、“用便宜药治大病”的“良心医生”胡佩兰辞世，数百人自发为她送行，表达对她的爱戴和感谢。实际上，与胡佩兰一样，始终有无数医务工作者在用行动向医疗服务不正之风说“不”。
而另一方面，我们也看到这些年“看病贵”饱受诟病，这其中就有“大处方”的问题。“大处方”主要指无适应症用药、无正当理由开具药、超说明书用药以及为同一患者同时开具两种以上药理作用相同药物的处方。在“创收指标”的压力下，某些医生开处方时，药物捡贵的用，不该检查的项目照常做，即便是同样的效果、同样能够治好病，也喜欢舍廉求贵。这种“这辈子也用不完”的“大处方”，既加重了患者的额外负担，也造成了药品浪费。
要让就医成本真正减下来，根本的是要走出“以药养医”的模式。解决“大处方”症结，不能只靠医生“手下留情”，而要在制度上用更严厉的监管和处罚措施来进行规范。多年来，卫生部门一直在打击“大处方”，公立医院也纷纷回归公益本色，医改步伐不断加快，医疗服务中的不正之风得到有效抑制。
医务工作者应对患者多一些感同身受的体谅，多一些责任情怀。主管部门应采取措施加强对医疗机构及医务人员的执业校验与监管，规范诊疗服务行为，同时强化对医疗机构收费行为的督察，严格规范开方用药。对医疗机构来讲，不妨通过“预警”的方式、“问责”的手段，及时向“大处方”亮“红灯”，刹住“大处方”这辆开歪了路的车。
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